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訪問記録
観察
入力ガイド
表情・気分・睡眠・食事・服薬状況・会話内容・体調変化など
処置
入力ガイド
バイタル測定・服薬確認・傾聴・清潔ケア・生活指導・家族対応など
特記
入力ガイド
家族連絡・主治医報告・急変リスク・次回訪問への申し送りなど
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訪問前・前回要約
前回からの変化
確認漏れ候補
リスク確認候補
次回観察候補
申し送り文案
報告文案
AI整理根拠
旧簡易SOAP
SOAP
S：主観的情報
O：客観的情報
A：アセスメント
P：計画
NOCS AI 生成監査
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判断理由
次回確認事項
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生活・精神状態（記録書Ⅱ）
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食生活・水分
清潔・整容
排泄
睡眠・生活リズム
居室・生活環境
精神状態
服薬状況
作業・対人関係・社会生活
家族・介護者の状況
リハビリテーション内容
関係機関への連絡・連携
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